1) Saytımızda hər həftənin 6-cı günü Təməl və Klinik fənlər üzrə Rezidentura Ümumi sınaq imtahanı keçirilməkdədir. Məlumat aşağıdakı linkdə:

https://www.tibbforum.com/viewtopic.php?p=3148#p3148

Növbəti sınaq tarixi: 23.03.2024

2) Sınaq saytımızda təməl və klinik fənlər üzrə aylıq limitsiz sınaqlar da mövcuddur. Ətraflı məlumat aşağıdakı linkdə:

https://tibbforum.com/viewtopic.php?p=3529#p3529

3) Bilavasitə ödəniş qaydası linki:

https://bit.ly/37YYHLX

Rezidentura canlı dəstək xəttinə qoşulmaq üçün bura klikləyin
Faydalı keçid:

Rezidentura II mərhələ teleqram qrupuna qoşulmaq üçün klikləyin

Qrup Klinik fənlər imtahanını tam əhatə edərək, sizə bu önəmli yolda maksimum dəstək olacaqdır.

Qrupun linkini dostlarınızla paylaşa bilərsiniz:

https://t.me/rkm2021y

24 saatlıq endirim paketi (350 azn 190 azn)

Aşağıdakı fənlər üzrə ev şəraitində rezidentura hazırlığı:

1) Qastroenterologiya
2) Pulmonologiya
3) Hemotologiya
4) Nefrologiya
5) Kardiologiya
6) Endokrinologiya

Qoşulmaq üçün ödəniş: 190 azn (Sadəcə 24 saatlıq)

Dərsə qeyd olmaq üçün klikləyin:
https://wa.link/zvnn11
Whatsappla əlaqə: 050-334-11-82

Kampaniyanın bitiş tarixi: 07.07.2022 18:00
Saytdakı materiallar yalnız fərdi istifadəniz üçündür. Materialları istisnasız heç bir qrupda və sosial şəbəkədə paylaşmaq olmaz və qəti qadağandır! Forum qaydaları ilə mütləq tanış olun:

Sayt qaydaları

Faydalı keçidlər:

1) Təməl fənlər üzrə online rezidentura hazırlığı

2) Klinik fənlər üzrə online rezidentura hazırlığı

Ganongun Tibbi Fiziologiyası - İmtahana hazırlıq və təkrar dərsliyi:



Super endirim 🤩 48 yox, 35 AZN

🕙 Endirim üçün son: 47 saat 35 dəqiqə

🤞 Guyton kimi böyük kitabları deyil də, qısa konkret kitabları seçmək istəyənlər üçün əvəz olunmaz seçim

📜 501 səhifəlik dərslikdə, 7 bölmə, 39 başlıq şəklində normal insan fiziologiyası möhtəşəm illüstrasiyalar ilə əhatə olunmuşdur.

🤓 İmtahana hazırlıq və USMLE üçün əvəzsiz dərslik eyni zamanda nümunə testlər və onların izahları ilə zənginləşdirilmiş olaraq əzbərə yox məntiqə əsaslanan qavramanı təşviq edir.

🛒 Original, holoqramlı dərsliyi indi sifariş etmək üçün bu linkə klikləyin: SİFARİŞ ET
1) Saytımızda hər həftənin 6-cı günü olmaqla ümumi sınaqlar və limitsiz sınaqlar (təməl, klinik fənlər və tıpdil üzrə) mövcuddur. Məlumat:

https://www.tibbforum.com/viewtopic.php?p=4197#p4197

Növbəti sınaq günü: 06.11.2021

2) Saytımız sizə kitabların ən rahat və ucuz şəkildə çatdırılmasını təmin edir. Məlumat:

https://www.tibbforum.com/kitabalisi.php#target

3) Saytımız siz yanımızda olduqca, davam edəcəkdir. Dəstək üçün səhifədəki reklamlara klikləyə və donation edə bilərsiniz:

https://bit.ly/37YYHLX

4) Mütləq sayt qaydalarını oxuyun:

https://www.tibbforum.com/viewtopic.php?p=2025#p2025
Tibbforum olaraq online ingilis dili dərslərinə start veririk 😍 . Məlumat aşağıdakı keçiddə:

https://www.tibbforum.com/viewtopic.php?p=3247#p3247




Şəkərli diabetin müalicəsində istifadə olunan əsas dərman qrupları və onların təsir mexanizmi

 Baxış sayı: 1202

Cavab yaz
Kullanıcı avatarı
SysAdminstrator
Site Admin
Postlar: 2397
Qeydiyyat: 02 Dek 2019, 19:45
Məkan: ABŞ, Vaşinqton
Ad: Emil
Soyad: Ağayev
Əlaqə:

27 May 2020, 17:48

Resim

Şəkərli diabeti necə müalicə etmək olar?

Bu yazımızda şəkərli diabetin müalicəsində istifadə olunan dərmanlara ümumi baxış keçirib, səthi bir şəkildə onların mexanizmini anlamaya çalışacayıq.

İlk növbədə qısaca şəkərli diabet haqqında:

Qanda şəkərin miqdarını tənzimləyən hormon insulin mədəaltı vəzin betta hüceyrələri tərəfindən sintez olunur. İnsulin olmazsa, toxumalarımız qlükozanı mənimsəyə bilməz və aclıq vəziyyətinə düşər.

Əsas 2 növ şəkərli diabet vardır:

Birinci növdə orqanizm insulin sintez etmək qabiliyyətini itirmişdir.

İkinci növdə isə orqanizm insulini normal olaraq sintez edir, lakin toxumalarımız insulinə qarşı həssaslığını itirir və sanki insulini görməzdən gəlirlər, nəticədə onun təsiri aradan qalxmış olur.

İndi isə müalicəyə keçək:

1)İlk növbədə, hamınızın da ağlına gəldiyi kimi orqanizmdə insulin yoxdursa, orqanizmə xaricdən insulin yeritməliyik. Yəni başlıca olaraq, bu zaman insulin preparatlarından istifadə olunur, inyeksiya ilə orqanizmə yeridilir.
Nümunə: Aktrapid, Humulin, İnsuman, Ultratard və sairə.

2) Sulfanilsidikcövhəri preparatları: Betta hüceyrələr insulin sintez etmirsə, onları insulin sintez etməyə məcbur etmək. İnsulin sintezi zəncirvari fermentativ prosesdir və bu zənciri işə salan Kalsium ionudur. Ca ionu sanki insulin sintez edən fermentləri işə salan düyməni sıxaraq öz təsirini göstərir.
Hüceyrəyə Ca ionu öz spesifik kanalları ilə daxil olur, bu kanalların açılması üçün hüceyrə depolyarizasiya olmalıdır. Normada betta hüceyrədə fəaliyyət göstərən ATF-asılı K+ kanalları hüceyrədən K+ ionlarını kənara atmaqla depolyarizasiyanın qarşısını alır. Deməli, biz bu kanalları inhibə etsək, K+ hüceyrədə qalar, hüceyrədə müsbət yük artar, depolyarizasiya baş verər, potensial asılı Ca kanalları açılar, Ca hüceyrəyə daxil olar və nəticədə insulin sintez edən ferment maşınını işə salar.
Nəticə olaraq biz bu ATF asılı K+ kanallarını inhibə etsək, betta hüceyrələri insulin sintez etməyə başlayar. ATF asılı K+ kanallarını blokada etmək üçün “Sulfanilsidikcövhəri” preparatları istifadə olunur. Bu preparatlar K+ kanallarını inhibə edərək insulin sintezin artırır.
Nümunə: Xlorpropamid, Qlibenklamid, Qlipizid və s.

3) Biquanidlər. Bunlardan Metformin bəlkə də sizə tanışdır. Bu preparatların təsir mexanizmi hələ bütün detallarıyla məlum deyildir. Lakin bəlli olan odur ki, qaraciyərdə qlükoza sintezini azaldır və AMF asılı protein kinazaları aktivləşdirir. Biquanid qəbulundan sonra ikinci tip şəkərli diabeti olanlarda nəzərəçarpan yaxşılaşma müşahidə edilmişdir. Biquanidlər qlükozanın hüceyrələr tərəfindən mənimsənilməsini sürətləndirir, mədəaltı vəziyə nəzərəçarpan təsiri yoxdur. Bu preparatlar hipoqlikemiya törətməzlər. Doğru termin “euqlikemiya”-dır. Yəni qlükozanın səviyyəsini normallaşdırırlar. Biquanidlərdən bəziləri qlükozanın bağırsaqdan sorulmasını da azaldırlar.
Nümunə: Metformin, Fenformin, Qlibutid
Qlibenklamid və Metforminin kombinə preparatı da vardır ki, bu Qlibomet adlanır. 2 qat təsir effektinə malikdir. Həm insulini artırır, həm də qlükozanın hüceyrələr tərəfindən mənimsənilməsini artırır.

4) Tiazolidindionlar. 2-ci tip diabetin müalicəsində istifadə olunurlar. Əvvəl də qeyd etdiyimiz kimi, bu diabet kök insanlarda çox rast gəlinir. Belə ki, insan kökəldickə adipositlər həcmcə böyüyür və fəallaşırlar və “rezistin” adlanan maddə sintez edirlər. Bu maddə hüceyrələrin insulinə rezistentliyini artırır, həssaslığını azaldırlar. Tiazolidindionlar (Peroxisome proliferator activated receptor)PPAR-gamma reseptorlarının liqandıdır. Bu reseptor adipositlərin nüvəsində yerləşir. Tiazolidindionlar bu reseptorla birləşdikdə adipositlərdə rezistin sintezi inhibə olunur. Eyni zamanda tiazolidindionlar hüceyrələrdə insulinə həssas gen strukturlarının transkripsiyasını sürətləndirir. Nəticədə insulinin effektləri bərpa olunmuş olur.
Nümunə: Pioqlitazon, Roziqlitazon

5) Alfa-qlükozidazanın inhibitorları. Alfa-qlükozidaza bağırsaqlarda fəaliyyətdə göstərən fermentdir. Bağırsaqlardan qlükozanın qana sorulmasını təmin edir. Bu fermenti blokada etsək, qidada qlükoza qəbul etsək belə, o qana sorulmayacaqdır və nəticə etibarilə qanda qlükozanın miqdarı azalacaqdır. Lakin sırf qanda qlükozanı azaltmaq hələ tam müalicə deyildir, çünki bizə lazım olan qlükozanın hüceyrələrimiz tərəfindən mənimsənilməsidir. Göründüyü kimi bu preparatlar sadəcə simptomatik müalicə üçün istifadə oluna bilər.
Nümunə: Akarboza, Vogliboza və Miglitol

6) Aldozareduktazanın inhibitorları. Şəkərli diabet zamanı baş verən qanqrenadan tutmuş, nefropatiya, retinopatiya və neyropatiyalara kimi ağırlaşmalara əsas səbəb qlükozann metobolik məhsulları olan fruktoza və sorbitoldur. Hüceyrələrdə normada qlükozanın 1-2 %-i sorbitola çevrilir. Şəkərli diabet zamanı sorbitolun miqdarı 8-10 dəfə artır, sorbitol isə hüceyrələri şişirir, damar divarını qalınlaşdırır, bərkidir və üzvlərin qan təchizatını pozur. Qlükozanın sorbitola çevrilməsində orqanizmdə mövcud olan “aldozareduktaza” fermenti iştirak edir. Nəticədə biz bu fermenti blokada etsək, sorbitol azalar və hiperqlikemiya zamanı baş verə biləcək ağırlaşmaların qarşısı alınmış olar.
Nümunə: Sorbinil, Tolrestat, Alrestat

7) Bitki mənşəli preparatlar: Mirfazin və Arfazetin yığıntısı. Mirfazinin tərkibi 12, Arfazetinin tərkibi isə 7 dərman bitkisindən ibarətdir. Bu preparatlar 2-ci tip diabetdə daha effektivdirlər. Onlar digər preparatlarla kombinə olaraq istifadə olunmalıdırlar. Tək başına effektləri kifayət qədər deyildir.

Beləliklə, Şəkərli diabetin müalicəsində istifadə olunan preparatlara onların mexanizmi baxımından ümumi olaraq nəzər saldıq.

Oxuduğunuz üçün təşəkkürlər.

Sonda məqaləmimizi paylaşmağı unutmayın, paylaşmaq dəyər verməkdir.

Saytdakı materialların yüklənib WhatsappTelegram qruplarında paylaşılması qəti qadağandır!
Postun müəllifi : Emil Ağayev

İnstagram səhifəmiz : http://instagram.com/tibbforum

Facebook səhifəmiz : https://www.facebook.com/tibbforum/

Link:
Linki gizlət
Postun linkini götür
Cavab yaz

Bu başlığı görüntüləmiş son 100 üzv:

Ağarəfi, haqverdiyeva2001, Mahmudd, afet99, Cəvahirr, _nigar_, Yare, Themammedov, Gunesh123, Dr_Elizade, Museyib, SysAdminstrator, Dr.Ddsv, Tibbişçiləri, Dr.tremendous, Azure, Aysu, dr.soyler, Quliyeva, Narmin000, cavidhuseynov50, Yildiz, Qemer, nargismusa, Günel1, Ulkar Mustafazadeh, Nzrn, Telman123, Tony Stark, nigarism, Taleh722, İlahə1112, SovqiAZE, sheker, Gadir42, Namiq27, ibrahim_eof, Əsnay, ali_eynullayev, Dr. A.P., Aydan123456, Fedaye, fidan.i, irane, Sabina Majnunlu, Bymemor, Rozamed, Gunell123, MAP, sahib95, 797RS, Mehman86, Ulya karam, dr.95, Fidan Mirzə, Leyla_, ayxanliyev, Minaxanım, Mhetemov009, Ferhan, Hilal_Yilmaz, Cinare96, Sedra, Zakir, Doktr, Doctorgh_, Doctor, jale.dw

  • Oxşar başlıqlar
    Cavablar
    Baxış sayı
    Sonuncu post

“Tibbi Məqalələr və Medical cases” səhifəsinə qayıt

  • Məlumat
  • Online istifadəçilər

    Hal-hazırda bu forumu görüntüləyən istifadəçilər: Qeydiyyatdan keçmiş online istifadəçi yoxdur və 26 qonaq istifadəçi